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延醫專家顯微鏡下妙手回春 接活離斷10小時的斷指

2016-05-06

近日,汪清縣某木材加工廠工人盛女士在工作時不慎被電鋸將右拇指割斷,在離斷10小時后,才轉至延邊醫院就醫。幸虧延邊醫院專家緊急救治,在高倍顯微鏡下為其進行斷指再植術,才為其保住了手指功能。目前,盛女士全身情況穩定,移植的手指已可以輕微活動,不久即將出院。

盛女士今年34歲,是汪清縣某鎮一家小型木材加工廠的工人。3月14日8時許,盛女士像往常一樣使用切割機對木料進行切割,突然有一塊木料跳到操作臺外面,她當時沒有多想,就用手把它擺正。不料木料剛擺正,電鋸就落下來了,當時就把盛女士還放在木料上面的右手拇指切斷。盛女士當場疼得,嗷嗷直叫。工廠工友趕緊拿起她斷掉的手指,并聯系車輛將她送往當地醫院救治。

到達當地醫院后,當地醫生趕緊為其進行消毒、止血。在簡單處置結束后,當地醫生建議盛女士趕緊轉院治療,去長春或者延吉。這時,盛女士已經由于驚嚇過度暈厥多次,當地醫院也搶救了多次,工廠工友不敢貿然做主,趕緊聯系了盛女士的丈夫,再決定去哪轉院,也就因此耽誤了不少時間。盛女士丈夫趕到后,才將盛女士帶上朋友的車,開車直奔延邊醫院。

到達延邊醫院時已經18時許,延邊醫院立即為其開通“綠色通道”,將其送往手顯外科救治。據醫院手顯外科主任方龍云介紹,當時傷者剛送來時四肢抽搐、肌肉緊張,傷情也非常嚴重,拇指已經被電鋸完全鋸斷,神經、骨頭都受到嚴重創傷,離斷口還處在關節部位,最嚴重的是離斷已經近10個小時,手術難度非常大,必須要在有限時間內進行,錯過了時機,就可能影響手指成活。

看到盛女士年紀尚輕,失去右手拇指功能,將嚴重影響其今后的生活質量。手顯外科主任方龍云團隊隨即會診,針對盛女士的傷勢制定詳細的診治方案。 19時許,盛女士實施麻醉后被推進手術室,方龍云團隊為其實施了斷指再植術。為了節省時間,兩臺顯微鏡同時進行,一組在離斷肢體找肌腱、神經、血管做好標記,一組在受傷傷口找肌腱、神經、血管做好標記。“手指里的許多血管都很細,縮在肌肉組織里,這些血管都關系到傷者手指日后的血液供應情況,因此務必找到。”一名參與手術的歸國博士說,他們在經過標記之后,方龍云主任使用比頭發絲還要細的微創線進行精準對合,并時刻留意血管是否暢通。經過兩個小時的努力,手術成功。

3月23日,記者在手顯外科病房,見到了正在恢復治療的盛女士。她右手裹著厚厚的紗布,露出的拇指皮膚血色正常。“現在一點也不疼了。”盛女士說,雖然活動還有一點點困難,但是有感覺了。醫生告訴記者,只要再恢復一段時間,通過功能鍛煉,可實現右手抓、捏、握等動作,再植拇指完全可以達到正常拇指的功能。

方龍云主任說,一旦發生斷指意外,最好馬上找塊干凈的紗布包住斷指,再裹上一個塑料袋,然后放入裝有冰塊的杯子或盒子里,以防止斷指因缺血發生組織壞死、腫脹,并及時到醫院做再植手術。

另外,傷者要把握斷指再植的黃金時間,一般夏季為6至8小時,冬季為10至12小時。若超過時限,手部肌肉和神經壞死,就失去了再植的機會。

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